乙肝表面抗原250是否严重。这个不是一个可以成立的命题,只能说通过乙肝五项的检测,乙肝表面抗原阳性,提示有没有乙肝病毒的感染。 但是病情的轻重不能通过乙肝表面抗原来判断,要看乙肝病毒感染后,是否造成了肝脏的炎症和纤维化的损害,要综合评判肝功、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超,甚至肝脏弹性测定等指标,进行病情严重程度的综合判断。从检测的指标上来看,乙肝表面抗原250,就临床经验上来看是一个滴度相对比较低的数值。所以当发现乙肝表面抗原250还是需要患者进一步进行检查来明确患者的诊断并进行相应的治疗。
乙肝病毒感染常见的症状,有乏力、食欲下降、恶心、呕吐、厌油、腹胀,个别人甚至有腹泻等的症状。还有一些人在感染的时候,可能有发热、皮疹,肝脾肿大,甚至有皮肤、巩膜、尿液的发黄。 如果乙肝病毒感染后,随着症状的加重,如果有重肝表现时,可能会出现一些出血的症状、腹水、肾脏损害,甚至是肝性昏迷,也叫肝性脑病等表现。 所以乙肝的症状有很多种,但是只通过症状判断是不是有没有乙肝是不可以的,还要通过乙肝五项、病毒定量等检测,来判断有没有感染乙肝病毒。 所以当出现有乏力,食欲下降等,上述所说的症状是一定要引起患者及其家属的注意,需要及时到医院进行乙肝五项的检测,来明确诊断。
在乙肝五项的检测中,我们可以看到乙肝五项中第二项、第五项,也就是乙肝表面抗体和乙肝核心抗体是阳性。它提示是既往感染了乙肝病毒,现在通过机体的免疫功能已经把病毒清除后的一个表现。 这就像我们手上有一个出血的伤口,但伤口好了以后,结了一个疤,这个疤痕只能说既往有过相关的伤口损害,但不能说现在有问题。 乙肝五项中第二、五阳性也是这个意思,只能说明以前感染了乙肝病毒,但并不能说现在有感染,只是提示既往感染过乙肝病毒。 所以当乙肝5项中的第二项、第五项出现阳性的时候,还需要患者进行进一步的检测,以明确诊断。
乙肝病毒感染者如果病情稳定,一般来说是可以生孩子的。 如果是男方感染的乙肝病毒,但是没有存在肝脏的炎症和纤维化,也就是说自身的病情是稳定的,加上女方是正常的,在这种情况下是可以正常要孩子的,不用任何特殊的处理。但是慢性乙肝在全身的各个系统都可能发生并发症,比如常见的有肝源性糖尿病、脂肪肝、肝炎后高胆红素血症、肝硬化等。 还有一种情况是男方患有乙肝病毒感染,但是他出现了乙肝病毒导致的肝功的严重活动,建议先让自己的病情稳定之后再考虑要宝宝,因为在肝功异常的情况下,不建议在这个危险的阶段要孩子。还有一种情况就是男方都是正常的,女方患有乙肝病毒感染,那么这个情况要进行判断。如果女方病情稳定,肝功都是正常的情况,那么这种情况下,可以正常要孩子的,在孕期要监测肝功病毒定量、腹部彩超等等这些指标。所以一般来说得乙肝是可以生孩子的,但是需要生育期的男性和女性在备孕前做一个肝功能的检查。如果女性在妊娠24周之内口服妊娠b类的药物进行抗病毒治疗,阻断母婴的乙肝传播途径,对婴儿来说就没有任何影响。如果是男性患者,建议在乙肝治愈之后再考虑要不要孩子的问题,如果患者是慢性的乙性肝炎患者,则需要在妊娠的期间全程服用妊娠b类药,可以最大程度上避免对胎儿的影响。
肝癌也就是肝脏的肿瘤,需要通过检查来判断,其中最简单方便,也经济实惠的检测方法就是B超检查。 如果肝脏肿瘤过于小,B超就可能查不出来,这时候除了查B超,还要结合肿瘤标记物,甲胎蛋白检查共同进行判断。如果在B超发现可疑的占位,但是又不太好判断占位的性质,也就是到底是良性还是恶性的时候,可以进一步筛查,通过增强CT或者增强核磁来进一步对肝脏占位进行良恶性的鉴别。B超是目前诊断肝癌的首选方法,价格低廉和无创等优点,能检查出肝内直径大于一厘米的占位性病变,了解病灶的血供状况,判断占位性病变的良恶性,并有助于引导肝穿刺活检。