我们知道狂犬病根据他的病程,可以分为潜伏期随后就进入发病阶段,发病阶段有包括了前驱期、兴奋期、麻痹期,昏迷和死亡几个阶段。并发症可出现不适当抗利尿激素分泌,尚可并发肺炎、气胸、纵隔气肿、心律不齐、心衰、动脉栓塞,静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾衰竭等。 那么一但人到狂犬病发病的麻痹期,在这个阶段就没有什么可以挽救病人生命的方法,在这个期间我们只能采取些措施,让病人尽量的减少痛苦,但是却没有药物能够挽救病人的生命。 因此说对于狂犬病的预防一定要积极,也就是这个病是可防不可治,那么在最初被抓伤、咬伤的时候,我们要赶紧,第一进行伤口的冲洗,要用清水、肥皂水反复加压冲洗,然后用碘伏酒精的消毒,最后评判如果符合狂犬病疫苗的注射,我们要积极的注射狂犬病疫苗,甚至免疫球蛋白,这样可以预防人到了麻痹期。
被猫狗等温血动物抓伤或咬伤后,最大的危害就可能感染狂犬病病毒,我们知道狂犬病病毒感染后一旦发病,死亡率接近百分之百,也就这个病是可防不可治,什么意思,也就是说在没有发病前,我们通过狂犬病疫苗,甚至免疫球蛋白的注射可以预防这个人发病。 一旦进入了发病期,只能是减少这个发病者的痛苦,却没有太好的药物了,因此说我们一定要在它没有发病前尽快地使用狂犬病疫苗或免疫球蛋白进行相关的免疫,那这个狂犬病疫苗什么时候打,它的原则一定是越早打越好,最好不要超过二十四小时,因为注射狂犬病疫苗的这个免疫效果,与注射的时间是有直接相关性的,咬伤后注射越早,免疫效果越好,获得保护的机会也就越大。
狂犬病疫苗整体来说是很安全的,它的副作用还是很小,孕妇如果符合疫苗注射的这个条件,如果被猫狗抓伤,咬伤,都是可以打这个狂犬疫苗的,它的副反应分局部反应和全身反应,局部反应主要在注射疫苗后的二十四小时内出现,常见的是注射部位红肿疼痛,发痒,还有些全身反应是可有轻度的发烧,乏力,头疼,头晕,关节疼,肌肉疼,呕吐,腹痛等等。 还有一些罕见的不良反应就是体温比较高或者是出现过敏的皮疹,另外更罕见的不良反应就像严重的过敏性休克,过敏性紫癫,血管神经性水肿,像这些反应都是非常少见,这是为什么我们注射完疫苗不要马上走,要在注射的诊室门口观察半小时,确认没有这种严重的急性的过敏反应,再离开这个医院,这样才更安全,当然疫苗的副反应最主要的跟接种疫苗的纯度有关系,有杂质的话,它就产生副反应的几率更高,还有跟个人体质也直接相关,这个是个体差异很大的。
狂犬病十日观察法,它指的是世界卫生组织发布的狂犬病专家磋商会议第一次报告中所提出来的这个说法,这个说法它主要是指被可疑的疯动物,像猫,狗等抓伤咬伤后,将动物观察十天,就是在狂犬病流行的疫区需要先注射疫苗,再观察,不能说干等着,干等十天万一发病怎么办,那时候再打不就晚了,所以就是说边注射疫苗,边同时观察如果咬人的动物,在十天内没有死亡,则证明咬人动物没有狂犬病,被咬的人就没有发病的风险,他后续的就十天之后的疫苗就可以不打了,这是就是提出来的十用观察法的说法,在这里一定要强调这个疫苗是边打疫苗边观察,对于流浪猫狗,我们相当于的处理的建议就更积极就说最好就打完全程,就不要再观察了,因为很多流浪的猫狗,你找不到它,那样的话就是风险比较高,所以咱们就干脆就打完全程。
在我们日常的乙肝五项检查中,包括五个指标,常见的第一项是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体和乙肝的核心抗体,在这些指标中,它有很多项的组合,不同项组合提示的临床意义是不一样的。 如果乙肝表面抗体是阳性,其他所有检查都是阴性,这种情况提示的是打了乙肝疫苗以后产生的保护性反应,因为乙肝表面抗体是个保护性抗体,这个抗体是越高,保护作用越强。 还有一种常见的情况,除了乙肝表面抗体阳性,另外的乙肝e抗体和乙肝核心抗体都是阳性,这种情况见于既往感染过乙肝,现在已经把乙肝病毒给清除掉的反应。 所以当发现乙肝表面抗体是阳性的时候,不要紧张,可以找专业的医生进行鉴别诊断,明确阳性的原因到底是什么。