刚要睡着心脏的突然一颤,最常见于青年,女性多见,睡觉时突然颤动,一般常见心律失常、早搏,跟劳累,与睡眠、休息不好相关,但还需进一步排查是否有甲状腺功能亢进,是否近期感冒,有心脏病变。中老年最多的也是老年女性,需要进一步查是否有高血压、心脏病,行心电图,尤其是动态心电图,看是否有点心律失常。少数是植物神经功能紊乱造成的,没有病变。
心血管供血不足指血管内发生粥样硬化,形成斑块,斑块进行性发展,狭窄到一定程度,引起心脏供血不足,而供血不足可出现胸疼,叫心绞痛,以及心电图上缺血性的ST段改变,这种情况下诊断为冠心病,此时要积极地进行二级预防,包括健康的生活方式,积极治疗危险因素,对症处理,扩张血管,改善供血。
心血管破裂,甚至患者有胸主动脉瘤或腹主动脉瘤,突然心血管破裂出血,患者常有剧烈的撕裂样的胸疼或腹痛。胸痛和腹痛最大的区别是活动疼痛不加重,此时需紧急检查,包括心电图、彩超、胸片,及时治疗,尤其是血管内的支架或手术治疗,再积极治疗原发疾病,经过积极治疗后,寿命跟正常人是没有差距的。
心血管支架目前是治疗冠心病血管狭窄,最常用的一种手段,如果手术做得好,血管通畅,术后严密的随访观察,健康的生活方式,治疗其他危险因素,没有发生血管再狭窄,支架的寿命跟人类是一样的。
心血管官能症的症状,最常见的是心慌、胸闷、心悸,经过一系列排查,没有查到明显的心脏基础病变,认为是心脏的神经官能症,跟植物神经功能的紊乱失调相关,预后较好。但病人有一定症状,需进一步排查,排除甲亢、心脏缺血、冠心病,才能诊断为心血管官能症。